唔係所有糖尿病患者嘅足部風險都一樣。水泡、裂口或細小擦損，都可能係需要處理嘅足部病變；單靠傷口大小，未必足以判斷整體風險。

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哪些情況值得提高警覺？

如果糖尿病患者同時有以下情況，足部出現皮膚破損就更值得提高警覺：

  • 足部保護性感覺下降
  • 周邊動脈疾病（PAD）
  • 足部變形或明顯厚繭
  • 曾有足部潰瘍或截肢史

水泡、裂口或細小擦損，都可能係需要處理嘅足部病變。單靠傷口大小，未必足以判斷整體風險。

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細傷口點解都不應忽略？

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唔痛，未必代表冇事

部分糖尿病患者可因周邊神經病變，令足部「保護性感覺」下降。小擦損、水泡，或者鞋履造成嘅磨損，可能唔太痛，甚至未必即時察覺。當患者繼續行路，受傷位置亦可能繼續承受壓力。

痛楚輕微 ≠ 傷口風險低
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血液循環可能影響癒合

部分糖尿病患者可同時患有周邊動脈疾病（PAD），令足部血液供應受到影響。當足部傷口合併缺血時，傷口癒合機會及治療方向都可能受到影響。血液循環情況需要專業檢查，唔應該只靠肉眼或者傷口大小判斷。

血液循環情況需要專業檢查
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每日行路，傷口可能繼續受壓

腳底、腳趾或鞋履摩擦嘅位置，行路時會持續承受壓力、摩擦或剪力。如果未有處理受壓來源，細小破損可能持續受到刺激。治療糖尿病足底潰瘍時，「減壓」係核心處理之一。具體減壓方法及鞋履安排，應由相關醫護人員按個別情況評估。

減壓係足底潰瘍核心處理之一
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感染徵象有時未必咁明顯

糖尿病足感染需要根據臨床徵象作出專業評估。如果同時有神經病變、周邊動脈疾病或免疫功能受影響，紅、腫、熱、痛等炎症表現可能較不明顯。所以唔好等到傷口「好痛」或者「明顯變大」先尋求協助。

有傷口唔代表一定感染，但亦唔應該單靠痛楚自行判斷
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發現腳部細傷口，可以點做？

  • 避免患處繼續摩擦或受壓
  • 不要赤腳、只穿襪或薄底拖鞋行走
  • 不要自行用利器處理厚繭或雞眼
  • 不要自行刺穿水泡或亂用未經指示嘅藥物
  • 盡快聯絡受過相關訓練嘅醫護人員評估

傷口處理及敷料選擇，應按專業評估及個別情況決定。

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每日檢查雙腳，有助及早發現變化

每日觀察時，可以留意以下位置及變化：

腳面、腳底、腳趾及趾縫
水泡、裂口、擦損或厚繭
紅腫、變色或分泌物
鞋內有冇硬物、破損或粗糙位置

如果自己睇唔清腳底，可以使用鏡子或請家人協助。每日檢查不能代替專業評估；如發現或懷疑有足部病變，應盡快諮詢醫護人員。

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細傷口 ≠ 低風險；唔太痛 ≠ 冇問題

糖尿病患者嘅足部傷口，需要同時考慮保護性感覺、血液循環、感染情況，以及傷口受壓位置。如果你或家人患有糖尿病，並發現腳部出現皮膚破損，可以聯絡 Smart Medicare 護理達人，了解上門傷口評估及護理服務。服務範圍包括香港、九龍及新界。

若傷口情況令人擔心、持續惡化或出現全身不適，應盡快尋求合資格醫護人員評估。

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主要參考資料

  1. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S261–S276. DOI
  2. Bus SA, et al. Guidelines on the prevention of foot ulcers in persons with diabetes (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2024;40(3):e3651. DOI
  3. Fitridge R, et al. Intersocietal IWGDF, ESVS, SVS guidelines on peripheral artery disease in people with diabetes and a foot ulcer. Diabetes Metab Res Rev. 2024;40(3):e3686. DOI
  4. Bus SA, et al. Guidelines on offloading foot ulcers in persons with diabetes (IWGDF 2023 update). Diabetes Metab Res Rev. 2024;40(3):e3647. DOI
  5. Senneville É, et al. IWGDF/IDSA guidelines on the diagnosis and treatment of diabetes-related foot infections. Diabetes Metab Res Rev. 2024;40(3):e3687. DOI
  6. 香港醫院管理局—智友站。《傷口護理：糖尿病病人處理傷口注意事項》。 官方網站

本文只供一般健康教育及資訊參考，不能取代個別人士的專業醫療評估、診斷或治療。若傷口情況令人擔心、持續惡化或出現全身不適，應盡快尋求合資格醫護人員評估。

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